尼帕病毒在印度流行，咱们需要关注什么？

2026-01-26 21:12:35 望望新闻Knews笼统

近期，相关“尼帕病毒（Nipah Virus）在印度再次暴发”的新闻激勉了公众的庸俗关注。行为又名弥远关注东说念主畜共患病的传染病学筹划者，这两天我通常被问到：“这是一种新病毒吗？” “咱们该有多哀悼？”

今天，我思剥昌盛焦的外套，用科学的数据和事实，为大家科普这个被称为“恶魔之果”背后的杀手——尼帕病毒。

一、警报再起：印度真的出现了感染岑岭吗？

率先，咱们需要核实近期印度的疫情动态。凭据寰宇卫生组织（WHO）和多国疾控中心的监测数据，印度如的确近期资格了尼帕病毒的活跃期，且呈现出令东说念主担忧的趋势。

自然尼帕病毒在印度喀拉拉邦（Kerala）险些已成为一种“年度性”的挑战，但在2024年至2026岁首这段本领，疫情的频率和范围出现了一些特别波动。

张开剩余86%

• 2024年7月，喀拉拉邦马拉普拉姆（Malappuram）又名14岁的男孩因感染尼帕病毒不幸牺牲，这起病例再次敲响了警钟。

• 2025年5月至7月，喀拉拉邦又讲述了4例确诊病例和2例死一火病例。

• 更为值得警惕的是，到了2026年1月，疫情似乎不再局限于喀拉拉邦。西孟加拉邦（West Bengal）讲述了该邦19年来的首起集结性疫情。此次疫情始于巴拉萨特（Barasat）的一家私立病院，截止2026年1月下旬，已导致包括医师和照应在内的5名医护东说念主员感染，并导致近100东说念主被进军。

这些数据标明，自然尚未达到“数千东说念主感染”这种大流行界限，但局部的高致死率小界限暴发（Outbreaks）如实正在发生，且呈现出跨区域传播和病院内集结性感染的秉性。这便是流行病学中典型的“溢出事件”（Spillover event）激勉的四百四病。

二、前世今生：它绝非“新晋刺客”

好多一又友听到尼帕病毒，第一响应是“又来了一个新病毒”。事实上，尼帕病毒绝非新边幅，它还是在东说念主类社会周围隐匿了四分之一生纪。

尼帕病毒属于副黏病毒科（Paramyxoviridae）亨尼帕病毒属（Henipavirus）。它的名字起首于马来西亚的一个屯子——双溪尼帕（Sungai Nipah）。

• 1998-1999年的初度亮相：尼帕病毒的“首秀”是一场不幸。在马来西亚和新加坡，由于丛林砍伐和养猪场的延迟，捎带病毒的果蝠不仅将病毒传给了猪，还通过猪传给了东说念主类。那次疫情导致近300东说念主感染，100多东说念主死一火，并迫使马来西亚政府扑杀了越过100万头猪以割断传播链。

• 传播模式的演变：要是说1999年的疫情是“蝙蝠-猪-东说念主”的模式，那么21世纪以来在南亚（孟加拉国和印度）的流行则愈加荫藏和不吉，酿成了“蝙蝠-东说念主”径直传播，或者通过被蝙蝠混浊的食品（如椰枣汁）传播。

因此，尼帕病毒不是一个新敌东说念主，而是一个束缚进化、寻找契机冲破防地的“老敌手”。凭据基因测序，当今的尼帕病毒主要分为“马来西亚株”（NiV-M）和“孟加拉株”（NiV-B），后者在印度和孟加拉国的暴发中更为常见，且致死率更高。

三、致命的谜题：为什么致死率如斯之高？

尼帕病毒最让东说念主战抖的特征是其极高的致死率。在不同的暴发中，致死率波动在40%至75%之间，某些局部疫情以致能达到100%。

为什么尼帕病毒下手如斯之“狠”？

1、双重谬误

尼帕病毒主要谬误东说念主体的两个重要系统——大脑和肺部。它不错引起严重的呼吸说念疾病（如非典型肺炎），导致急性呼吸困顿笼统征（ARDS）；同期，它能穿透血脑障蔽，引起致死性的脑炎（脑肿胀）。患者可能在出现症状后的24至48小时内飞速堕入昏倒。

2、庸俗的细胞受体

病毒名义的糖卵白（G卵白）能与东说念主体细胞上的Ephrin-B2和Ephrin-B3受体伙同。这些受体庸俗散播在血管内皮细胞和神经元上。这意味着病毒不仅能感染神经系统，澳洲幸运5app官网下载还能激勉全身性的血管炎，导致多器官衰退。

{jz:field.toptypename/}

3、免疫逃跑

尼帕病毒领有一套复杂的机制（如P基因编码的非结构卵白），八成反抗东说念主体的先天免疫响应，至极是过问素信号通路，让东说念主体在感染初期难以组织灵验的防护。

4、缺少殊效药

截止2024年，全球尚无获批上市的尼帕病毒殊效抗病毒药物或疫苗。临床调理主要依赖支持性照顾（如呼吸机、补液），这在医疗资源匮乏的地区通常难以保管。

四、躲闪的杀手：在那里流行？怎样传播？

流行区域：当今的流行热门集结在被称为“尼帕带”（Nipah Belt）的区域，主要包括孟加拉国和印度（至极是西孟加拉邦和喀拉拉邦）。关联词，病毒的自然宿主——狐蝠（Pteropus，俗称果蝠）的散播范围远不啻于此，它们庸俗栖息在从马达加斯加到澳大利亚的广袤区域，包括柬埔寨、泰国、马来西亚等地。

传播情势：尼帕病毒的传播阶梯各样且防不堪防——

1. 动物传东说念主（溢出）：这是最主要的泉源。在孟加拉国和印度，最常见的阶梯是饮用了被受感染果蝠的唾液或尿液混浊的崭新椰枣汁（Raw Date Palm Sap）。此外，食用被蝙蝠咬过的生果亦然高风险举止。

2. 东说念主传东说念主：这是一条极度危急的传播链。与患者密切斗争（如照顾东说念主员、家庭成员）可能通过飞沫或体液感染。至极是在病院环境中，要是莫得严格的防护，极易发生集结性感染。

3. 中间宿主：斗争受感染的猪、马等六畜也能致病。

值得属见解是，最近在印度的病例暴露，病毒可能正在尝试冲破季节性限度（传统上多发于冬季采摘椰枣汁的季节），在非典型季节出现感染病例，这领导咱们病毒可能正在允洽新的环境或寻找新的传播旅途。

五、中国的情况：咱们安全吗？

这是大家最柔柔的问题。截止当今，中国大陆并未讲述过确诊的东说念主类尼帕病毒感染病例。关联词，这并不料味着咱们不错安枕而卧。

1、宿主的存在

尼帕病毒的自然宿主狐蝠在中国南边（如云南、海南等地）有散播。筹划标明，在中国的蝙蝠体内还是检测到了尼帕病毒或其至亲病毒的抗体，这意味着病毒在自然界中是存在的。

2、至亲病毒的发现

自然莫得尼帕暴发，但在中国还是发现了尼帕病毒的“亲戚”。

◦ Mojiang virus：2012年在云南墨江的一个烧毁矿洞中，数名计帐蝙蝠粪便的矿工患上致死性肺炎，后在矿洞的老鼠体内发现了这种亨尼帕病毒属的新病毒。

◦ Langya virus， LayV：2019年至2021年间，中国科学家在山东和河南的患者平折柳出一种新的亨尼帕病毒。这种病毒主要通过鼩鼱（一种相同老鼠的小兽）传播，自然当今看致死率不如尼帕，且未说明东说念主传东说念主，但它阐扬了该眷属病毒在中国发生溢出的后劲。

因此，自然莫得径直的尼帕疫情，但中国处于尼帕病毒潜在风险区的旯旮，且领有相同的生态环境和病毒眷属成员，监测压力依然存在。

六、怎样与隐匿的危机共存？

濒临尼帕病毒以及未来可能出现的同眷属病毒，咱们需要保合手“计谋上的警惕”和“战术上的闲隙”。

1、One Health（并吞健康）理念

尼帕病毒的溢出通常是生态环境被残害的成果。丛林砍伐迫使蝙蝠飞入东说念主类果园和屯子。咱们必须意志到，保护野纯真物栖息地，便是保护东说念主类我方。

2、个东说念主防护与饮食卫生

◦ 拒却野味：不要食用蝙蝠或其他起首不解的野纯真物。

◦ 清洗生果：去热带地区旅游时，透彻清洗并削皮食用被清洗过的生果，扔掉任何有动物咬痕或浮松的生果。

◦ 幸免生食树汁：在流行区，幸免饮用未经煮沸的生椰枣汁或棕榈汁，这是最明确的高危举止。

3、医疗警惕

关于去过印度、孟加拉国等疫区，并在归国后出现发烧、头痛、意志迂缓或呼吸清苦的东说念主，应立即就医并申诉旅行史。

4、科学的但愿

自然当今莫得殊效药，但科研并未停步。针对尼帕病毒的疫苗（如ChAdOx1 NipahB）还是干预临床锻练阶段。单克隆抗体（如m102.4）也在轸恤用药中暴浮现了一定的后劲。

发布于：上海市