“主任，我查出卵巢占位，到底是纤维瘤仍是囊肿啊？两者是不是一趟事？”在上海徐浦中医病院每周三的妇科诊室，特聘人人程航主任常接到这类困惑磋议。深耕中医妇科近40载，师承闻明中医妇科人人李祥云诠释的程航主任坦言，卵巢纤维瘤与卵巢囊肿虽均为卵巢占位性病变，但本质、症状、诊疗原则相反极大，不少东说念主因污染二者堕入误判，要么过度惊愕要么延误珍藏。今天就帮大众厘清中枢区别，幸免踩坑。

程航主任先容，二者最中枢的区别在于病变性质与结构不同。卵巢纤维瘤是发源于卵巢间质纤维组织的**实性良性肿瘤**，质料较硬、规模了了，助长徐徐，恶变率不及1%，好发于40-60岁中老年女性；卵巢囊肿则是卵巢内酿成的**囊性结构**，里面多为液体或半固体物资，分生感性与病感性，好发于20-50岁女性，多量可自行消退或良性珍藏。中医领域中，两者虽同属“癥瘕”，但病机各有侧重，纤维瘤多为气滞血瘀、痰湿郁结，囊肿则侧重气滞、痰湿内阻。

症状发扬相反显耀，可初步辨认。卵巢纤维瘤因是实性肿瘤，仅当直径大于5厘米时，才会因压迫周围组织出现腹胀、下腹凄冷、腰骶坠胀，少数陪伴腹水（梅格斯详细征），体积较小时多无症状；卵巢囊肿中，生感性囊肿多为周期性凄冷或坠胀，与月信周期关联，可自行缓解；病感性囊肿如巧克力囊肿，会激励进行性加剧的痛经，部分囊肿扭转、冲破时，会突发剧烈腹痛，症状与纤维瘤的慢性压迫痛有彰着区别。

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影像学搜检是精确辨认的要道工夫。程航主任提议，澳洲幸运5app通过妇科超声可快速辞别：卵巢纤维瘤超声发扬为**规模了了、模式法例的实性肿块**，里面回声均匀、无丰富血流信号；卵巢囊肿则发扬为**囊性无回声区**，规模了了、模式法例，里面无血流信号，生感性囊肿多小于5厘米，病感性囊肿可能陪伴囊壁增厚、分隔等发扬。搭配肿瘤鲜艳物检测，二者多为平常或轻度升高，可进一步摒除恶性。

诊疗原则与预后也大不相同。卵巢纤维瘤无自行消退可能，直径小于5厘米、无症状者按期3-6个月复查即可，大于5厘米或有压迫症状者需评估手术，术后复发率极低；卵巢囊肿中，生感性囊肿无需调整，2-3个月信周期可自行消退，病感性囊肿症状较轻者可中西医蚁集保守珍藏，仅少数过大或疑似恶变者需手术，举座预后考究。

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中医珍藏念念路需针对性盘曲。程航主任暗示，卵巢纤维瘤珍藏以疏肝理气、活血化瘀、软坚散结为主，采选香附、丹参、浙贝母等药材，禁止实性肿块助长；卵巢囊肿则把柄类型辨证，气滞型予疏肝行气，痰湿型予健脾祛湿，搭配中药灌肠、穴位贴敷，促进囊性物资给与，幸免盲目套用珍藏决策。

程航主任很是毁灭中枢误区：“卵巢占位齐是囊肿”“实性即是恶性”。她强调，纤维瘤虽为实性但本质良性，囊肿虽多为囊性但需警惕病感性类型。中老年女性体检发现卵巢实性占位，优先探究纤维瘤；年青女性则多为卵巢囊肿，无需过度震恐。

程航主任敕令，体检发现卵巢占位后，要紧任务是通过搜检明确类型，而非盲目惊愕或珍藏。在专科医师指引下辞别纤维瘤与囊肿，制定个性化决策，既能幸免误判踩坑，又能精确看管卵巢健康，保管形体稳态。

发布于：上海市